３．自律神経系

• 心筋・平滑筋を支配する。
• 腺の分泌を支配する。
• 1:自律神経
  • 1-1:交感神経
  • 1-2:副交感神経
• 臓器は交感神経・副交感神経の二重支配を受ける。
  • いずれかの神経が優位になる。
  • 拮抗的な相反する作用
    • 収縮-収縮抑制
• 必ずニューロン連結する
  • 神経細胞の細胞体が集まる「ふくらみ」を「神経節」という。
  • 中枢神経側を「節前ニューロン」という。
  • 抹消神経側を「節後ニューロン」という。
• シナプス間隙での神経伝達物質は二つ
  • アセチルコリン
  • ノルアドレナリン

１．交感神経系

１．交感神経幹

• 交感神経の節前ニューロンは脊髄の「側角」に位置する。
• 脊柱の両脇に縦に伸びる交感神経幹がある。
  • 脊柱管の外側にある。
• 交感神経節には20個の節前細胞の集まる幹神経節がある。
• 交感神経節は脊髄神経と2本の交通枝で繋がる。
  • 白質と灰白質の交通枝

２．節前ニューロンと節後ニューロン

• 節前ニューロンは胸・腰髄から起始する。(T1-L3)
• 前根を経由して脊髄神経に合流。
• 白交通枝から交感神経幹に入って3通りのパターンに分かれる。
  • １．神経節でニューロン連結をして、灰白交通枝を通って再び脊髄神経に戻り、末梢へ。
  • ２．上位の神経節へ向かい、ニューロン連結を行う。
  • ３．下位の神経節に入り、ニューロン連鎖をせずに前方へ出て、内臓神経となる。

３．副交感神経

• 脊髄の側角を通る
• 脳神経/骨髄内臓神経から神経が出る。
• 支配臓器の近く、臓器の中の神経叢(アウエルバッハ)でニューロン連鎖を行う

A：脳神経に含まれる副交感神経

①動眼神経

②顔面神経

③舌咽神経

④迷走神経

• 延髄から起始する。
• 骨盤内臓以外の全内臓につく。
  • C4変位は内臓反射に直結か？

B : 骨盤内臓神経(S2-4)

• 骨盤部の副交感神経
• 前仙骨孔から出る。
• 骨盤内臓に分布
• 排尿・排便を調整

【備考】自律神経の二重支配について

• 自律神経は「交感」「副交感」のどちらかが働き、どちらかが休むといった仕組みでは無い。
• バランスを取りながら並行して緊張している。
  • 状況に応じて優位になる神経が入れ替わる。
• 随意筋が収縮する場合
  • 交感神経：「収縮」の指示が出る。優位
  • 副交感神経：「収縮抑制」の指示が出る。
    • 反射における「拮抗筋」のようなもの。
    • 「緩め」という指示ではなく「収縮するな」の指示となる。
• 自律神経は常に軽い緊張状態にある。
• いずれかの優位状態が続くなど、バランスに崩れが生じた場合には「自律神経失調症」となり、様々な不定愁訴が生まれる。