• 全身の骨格は「体幹」「体肢」とに分けられる。
  • 体幹の骨格は頭蓋・脊柱・胸部
  • 体肢は上肢と下肢に分かれる。

１．脊柱

１．脊柱の構成

• 32～34の椎骨からなる支柱骨格
• C,T,L,S,Oからなる。
• 成人ではＳは癒合して1個の仙骨となる。

１．脊柱の機能

• 支持骨格
• 脊髄を収める、脊柱管を持つ
  • 保護骨格の役割
• 椎骨は筋の中継点となる。

２．椎骨の基本形体

• 円柱の椎体とアーチ状の椎弓
  • 椎体と椎弓に挟まれた空間を「椎孔」という。

３．椎骨の連結

• 上下の椎骨は下記3要素で連結されている。
  • ①椎間円板
  • ②椎間関節
  • ③靭帯

１．椎間円板

• 椎体と椎体を軟骨結合させる。
• 脊椎の長さの25％は椎間円板によるもの。
• 椎間円板の中には繊維輪が、中心部にはゼリー状の髄核が収まっている。
• 髄核の80％は水分で流動性を持つ。
• 髄核が圧力の分配を行う。
  • 水枕の様な仕組み。
• 椎間円板は「椎間板」と呼ばれる事が多い。

２．椎間関節

• 下記二つの関節突起から成り立つ
  • 上位の下関節突起
  • 下位の上関節突起

３．靭帯による連結

• 椎体の前後面には「前・後縦靭帯」が付着する。
• 椎弓の間には黄色靭帯が付着。
  • 黄色靭帯は弾力性に富む
• 棘上・棘間靭帯も。

４．脊柱管

• 椎骨がかさなり、椎孔も連なる

５．椎間孔

• 下記二つの切痕が向かい合う
  • 上位の下椎切痕
  • 下位の上椎切痕
• 椎間円板と椎間関節の間に椎間孔をなす。
• 脊髄神経の通り道

２．各部の椎骨

１．Ｃ１～７

• 中位のＣは棘が二股に分かれる。
  • 項靭帯の付着部位
• 肋骨は退化し、横突起に吸収される。
• 棘は椎体の水平後方に出る。
• 横突孔は椎骨動脈の通り道
• 関節面は水平に近い平面となる。
• 脊柱で最も可動性が高い。
• Ｃ１，Ｃ２，Ｃ７は特徴的な椎骨

１．Ｃ１：環椎

• 椎体を欠く
• リング状の椎骨
• 棘突起を持たない
  • Ｐ変位の確認はほぼ不可能
    • 歯突起のストッパーがある為

２．Ｃ２：軸椎

• 歯突起がある。
  • 本来はＣ１の椎体となるべき部分。
• 項部の筋が集中するので体表からも蝕知できる。

【備考】

• 環椎後頭関節：楕円関節
• 環軸関節
  • 正中
  • 外側

２．胸椎：Ｔ１－１２

• 胸部を作る
• 肋骨は上位の椎体まで付着する
  • 2本の椎体にかかる
• ＴはＣ，Ｌに比べて可動性が低く、安定する。
  • 主に回旋の動き。

３．腰椎：Ｌ１－５

• 上半身の全体重を支える為に椎体は太く大きい。
• 椎間円板も厚い。
• 肋骨が退化し、横突起に癒合。肋骨突起となる。
  • 肋骨突起は小さく脆いのでＣＰには使えない。
• 椎間関節の可動は胸椎より大きい。
• 屈伸方向の運動性が高い。
• 棘間の隙間は「腰椎穿刺」で活用される。

４．仙骨：Ｓ１－５

• 骨盤部の脊柱
• 思春期までは軟骨結合
  • 成人で癒合、1個の仙骨になる。
• 逆三角形の骨
• 脊柱が支えてきた体重を寛骨に受け渡す部位から細くなる。
  • 椎骨の太さは「体重を支える」為のもの。
  • 腰椎の太さもそう。
    • 頚椎は可動性優先で安定性を犠牲にしている
• 仙骨上面⇒逆三角形の底辺なので「仙骨底」という。
  • 「仙骨底」の前側を「岬角」という。
• 下端の尖った部位を「仙骨尖」という。
• 仙骨角
  • 尾骨手前の隆起
  • 殿筋の奥に触診可能
• 仙骨神経は
  • 前：仙骨孔から4対が出る。
  • 後：仙骨孔から4対が出る。
• 仙骨外側面は腸骨と関節する耳状面(L字型)

５．尾骨

３．脊柱の湾曲

• Ｃ：前弯
• Ｔ：後弯
• Ｌ：前弯
• Ｓ：後弯
  • ゆるいＳ字カーブ
  • 一字弯曲：コ゚の字になる。
  • 二次弯曲：Ｓ字になる。
• ＴとＳに一次弯曲が残る形。

【備考】

• 前弯は後に背筋が発達するので運動性が高い。
• 後弯は「胸郭」「骨盤」等の内臓の保護骨格ができるので運動性は悪い。安定性は高い。